Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Томской области по итогам 2014 года

  Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Томской области по итогам 2014 года имеет положительную тенденцию.

Территориальный показатель заболеваемости (с учетом всех ведомств) в 2014 году составил 66,1 на 100000 населения (2013 г. – 67,6). Показатель заболеваемости детей (0 — 17 лет) уменьшился до 27,2 на 100000 детей (2013 г. – 40,1). Темп убыли показателя — 32,2 %. Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза в 2014 году составила 31,6 на 100000 населения, темп снижения показателя в сравнении с 2013 годом – 5,6 %. Показатель распространенности бациллярного туберкулеза в 2014 году, в сравнении с 2013 годом, уменьшился с 60,4 до 57,8 на 100000 населения. 
Заболеваемость фиброзно — кавернозным туберкулезом снизилась в отчетном году и составила 0,4 на 100000 населения (2013 г. — 0,8).

Показатель смертности от туберкулеза по территории составил — 5,0 на 100000 населения, в 2013 – 5,7 на 100000 населения (по данным Росстата). Темп убыли показателя – 12,3%.

Удельный вес больных с множественно — лекарственно устойчивыми формами туберкулеза в 2014 году уменьшился до 48,2 % (2013 год — 50,6 %). Число больных с МЛУ ТБ среди впервые зарегистрированных пациентов составило 67 чел. (2013 год — 71 чел.). В тоже время, отмечается увеличение числа больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ (ТБ/ВИЧ) среди впервые зарегистрированных пациентов – до 94 чел., против 48 чел. в 2013 году (абс. прирост – 46 чел., темп прироста – 95,8 %).
Охват профилактическими осмотрами на туберкулез населения Томской области в соответствии с мониторингом реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказание медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 05.10.2010 № 61 составил в отчетном году — 70,9 % (2013 г. – 66,4 %).

В целях повышения эффективности использования стационарных коек, проведено изменение структуры коечного фонда с уменьшением численности коек и организован дневной стационар на дому, в т.ч. в филиале ОГБУЗ «ТФМЦ» в городе Колпашево (распоряжение Департамента здравоохранения Томской области от 21.04.2014 № 248 «О структуре коечного фонда ОГБУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр» и от 30.06.2014 № 495 «Об утверждении структуры коечного фонда ОГБУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр»).

В рамках выполнения Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом (приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 932н) был приобретен томограф компьютерный рентгеновский спиральный 16 — срезовый (1 шт.). В целях совершенствования организации работы по привлечению к лечению больных туберкулезом, злостно уклоняющихся от лечения, в соответствии с Федеральным законом от 10.06.2001 №77 — ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» разработан и внедрен в практику Алгоритм работы по принудительной госпитализации больных туберкулезом, злостно уклоняющихся от лечения.

Внедрение современных подходов при проведении противотуберкулезных мероприятий в Томской области способствует улучшению показателей эффективности лечения и диспансерного наблюдения. Показатель прекращения бактериовыделения среди новых случаев туберкулеза в отчетном году составил — 78,2 %; закрытие полостей распада — 72,6 %; частота клинического излечения — 62,9 %. Общая летальность в круглосуточных стационарах снизилась и составила 5,6 % (2013 г. – 6,9 %), темп снижения показателя — 18,8 %.